informatie

Hierdoor kunnen bij de premature en de meer kwetsbare borelingen ernstige complicaties, soms met blijvende gevolgen, optreden. Tijdige preventie en passieve immunisatie zijn de enige opties om de allerkleinsten onder hen te beschermen.

“Elk jaar lijden in België gemiddeld 6.000 borelingen aan bronchiolitis”, zegt dr. Marc Raes, medisch diensthoofd algemene kindergeneeskunde, kinderlongziekten, allergie en immuunstoornissen in het Jessa Ziekenhuis. “Deze acute virale infectie van de luchtwegen is de belangrijkste oorzaak van hospitalisatie van baby’s, met een gemiddelde opnameduur van 4 tot 10 dagen. De vroege herfst vanaf begin oktober tot en met eind maart vormen het hoogseizoen van bronchiolitis en het extreem besmettelijke RSV.”

Tot dusver bestaat er nog geen curatieve behandeling tegen deze ziekte en bijgevolg heeft 99% van alle kinderen op zijn tweede levensjaar al minstens één RSV-infectie opgelopen. Voor de meeste voldragen gezonde borelingen kan een RSV-infectie weinig kwaad, maar verzwakte baby’s met een chronische ziekte en vooral vroeg geboren baby’s, met minder goed ontwikkelde luchtwegen en een onrijp immuunsysteem, bevinden zich wel binnen de gevarenzone. Bronchiolitis kan bij deze risicozuigelingen leiden tot ernstige ademhalingsmoeilijkheden, chronische aandoeningen van de luchtwegen en in extreme gevallen zelfs overlijden. Op een latere leeftijd bestaat een verhoogde kans op astma of een aanhoudend piepende ademhaling.

Algemene sensibilisatie over de preventieve maatregelen blijft ieder jaar opnieuw noodzakelijk. De enige strategie om deze acute virale infectie enigszins te proberen indammen, is door enerzijds eenvoudige hygiënische voorzorgsmaatregelen in acht te nemen: steeds de handen goed wassen, speelgoed regelmatig ontsmetten, uit de buurt blijven van personen met een verkoudheid, enz.

Of door anderzijds de zogeheten ‘passieve immunisatie’, waarbij de baby in kwestie rechtstreeks de ontbrekende antilichamen intramusculair toegediend krijgt. Deze stoffen worden normaal gezien op het einde van de zwangerschap doorgegeven van moeder op kind, dus vooral premature baby’s hebben in de eerste levensmaanden een tekort hieraan. Via maandelijkse injecties, gedurende het volledige RSVseizoen, blijft de fysieke weerstand van het kind beter op peil om de ziekte te kunnen bestrijden. Ouders van te vroeg geboren baby’s of kindjes met een onderliggende hart- of longaandoening kunnen best hun kinderarts of neonatoloog raadplegen voor meer informatie en advies om na te gaan of hun kind een verhoogd risico loopt op RSV-bronchiolitis en in aanmerking komt voor de preventieve toediening van antilichamen.

Bron : APB Korte Berichten nr. 15 - september 2014

Een doeltreffende wachtdienst

Elke dag stapt gemiddeld 1 op de 20 Belgen een apotheek binnen; ofwel om een voorgeschreven geneesmiddel te halen, ofwel om advies te vragen over gezondheid en zelfzorggeneesmiddelen of andere gezondheidsproducten. Deze laagdrempelige eerstelijnszorg van de apotheker is voor iedereen toegankelijk. Dankzij een doeltreffende wachtdienst is de toegang tot geneesmiddelen permanent verzekerd. Er is altijd een apotheek open in de buurt, 24 uur op 24, 7 dagen op 7.

Apotheek van wacht ≠ open om eender wat te kopen

De wachtdienst is bedoeld om de beschikbaarheid van geneesmiddelen en de continuïteit van de zorg te garanderen. De apothekers verzekeren deze dienst met een beurtrol, bovenop de normale openingsuren. Ze hebben geen rustperiode na hun wachtdienst, zoals dat bij andere beroepen het geval is. De apothekers van wacht zijn bereid om 's nachts te voorzien in elke dringende behoefte aan geneesmiddelen, maar dit wil niet zeggen dat de deur van de apotheek wijd open staat om er eender wat te gaan halen.

De apotheker van wacht heeft zijn nachtrust nodig

Om 3 uur 's nachts wakker gebeld worden voor een zwangerschapstest... is maar één van de vele voorbeelden van een zogenaamd 'dringende' vraag waarmee apothekers tijdens hun wachtdienst te maken krijgen. Zoals blijkt uit de enquête die APB deze zomer uitvoerde bij zijn leden, maken te veel mensen, uit onwetendheid of gemakzucht, misbruik van deze dienst om aan night shopping te doen. Hoewel 'dringend' natuurlijk subjectief is en dus van persoon tot persoon kan verschillen, is er geen enkele gerechtvaardigde reden om een apotheker in het holst van de nacht wakker te maken voor een nachtcrème, of een ontwormingsmiddel voor de hond, of om een griepvaccin te reserveren, of de reisapotheek aan te vullen, of een geneesmiddel te halen met een voorschrift dat al van vorige week dateert.

Wie wachtdienst zegt, zegt wachthonorarium

Net als de andere zorgverstrekkers mag de apotheker een wachthonorarium aanrekenen voor elke prestatie die verricht wordt buiten de normale openingsuren, alsook op zon- en feestdagen. Uit de enquête van APB blijkt dat veel mensen hier niet van op de hoogte zijn. Wat zijn de regels ter zake?

Komt de patiënt buiten de normale openingsuren (vanaf 19.00 uur 's avonds tot 8.00 uur 's morgens) of op een zondag of feestdag om een voorgeschreven, terugbetaald geneesmiddel - waarvoor de arts of de apotheker de term 'dringend' op het voorschrift vermeldt – dan neemt het RIZIV het wachthonorarium van € 5,11 voor haar rekening.
In alle andere gevallen (niet-dringend voorschrift, niet-terugbetaalde geneesmiddelen, andere producten,...) is het wachthonorarium ten laste van de patiënt en staat het de apotheker vrij om de hoogte van dit bedrag zelf te kiezen op voorwaarde dat het 'redelijk' is en goed zichtbaar wordt aangeduid.

De wachtdienst komt tegemoet aan 'dringende' noden. Voor wat niet echt dringend is, gaat u best tijdens de normale openingsuren naar de apotheek. Dan hoeft u geen bijkomend wachthonorarium te betalen. Deze boodschap wordt tevens overgenomen op de publiekswebsite www.apotheek.be. U vindt hier ook aanvullende informatie over het goed gebruik van een aantal – tijdens de wachtdienst veelgevraagde - producten (zoals een zwangerschapstest of de morning-afterpil) die zelden dringend noodzakelijk zijn.

Ten eerste beschikt de uitgebreide app voortaan over een localisator waarmee de gebruiker makkelijk en snel de dichtstbijzijnde apotheker kan vinden. Vervolgens werd er een herinneringstool toegevoegd waardoor een ‘pillenalarm' de allergische gebruiker tijdig laat weten wanneer hij zijn medicatie moet nemen. Tot slot werden ook 4 nieuwe pollen toegevoegd aan de reeds bestaande 7 pollen. Het gaat meer bepaald om hazelaar, weegbree, bijvoet en zuring, die zich dus in het rijtje scharen van berk, brandnetel, cipres, eik, els, es en grassen.

De Pollen-Info app is verkrijgbaar voor iPhone en voor Android. Patiënten zonder smartphone kunnen alle informatie raadplegen op de nieuwe website.. Daar kan de app ook gratis gedownload worden ofwel via de QR-codes.

Op YouTube is eveneens een didactisch filmpje beschikbaar.

Deze app werd tevens goedgekeurd en ondersteund door de patiëntenorganisaties "Prévention des allergies" (www.oasis-allergies.org) en de "Astma- en Allergiekoepel" (www.astma-en-allergiekoepel.be)

Auteur: MM Bron: Persbericht MSD .

Telkens een patiënt een voorgeschreven geneesmiddel bij de apotheker ophaalt, is die laatste wettelijk verplicht dat in het farmaceutisch dossier van de patiënt te registreren. Daarnaast kunnen ook onder meer eventuele allergieën en chronische ziekten van de patiënt worden opgeslagen. Ondervoorzitter Jan Depoorter van het APB legde uit dat patiënten mobieler zijn en dus niet altijd bij een vaste apotheek medicijnen halen. Daarom kan voortaan een deel van de medicatiegegevens in het dossier worden geraadpleegd door elke apotheker tot wie de patiënt zich wendt.

"Iedere apotheker kan op de hoogte zijn van de behandeling van de patiënt, wat de kwaliteit van de farmaceutische zorg zal verhogen", aldus Laurette Onkelinx bij de aankondiging. Ze benadrukte dat de voorafgaande, geïnformeerde toestemming van de patiënt om de gegevens te delen, noodzakelijk is. "Niet zomaar iedereen kan het dossier inzien, de apotheker moet een therapeutische relatie met de patiënt hebben", klonk het. "De patiënt kan ook op ieder moment de toestemming opnieuw intrekken."

Depoorter legt uit dat het dossier, waarbij momenteel enkel de meest pertinente gegevens (naam, afleveringsdatum en posologie van een geneesmiddel) worden gedeeld, de apotheker helpt de patiënten beter te adviseren en eventuele problemen zoals geneesmiddeleninteracties, dubbelmedicatie, over- of onderdosering te vermijden. "Dit is geen controle-object, maar met dit dossier willen we veilig geneesmiddelen afleveren", benadrukte hij. Ook kan de apotheker via het systeem trachten ervoor te zorgen dat de patiënt de geneesmiddelen op een goede manier gebruikt.

De welbepaalde gegevens worden op een beveiligde en versleutelde wijze doorgestuurd naar de centrale databank van het gedeelde farmaceutische dossier, het farmaceutisch dossier als dusdanig blijft bij de apotheek. De databank is enkel toegankelijk voor de apothekers. De gegevens kunnen met de voorafgaande toestemming geraadpleegd worden in elke apotheek waar de patiënt zich aanmeldt.

Momenteel gaat het om de gegevens van de afgelopen twaalf maanden, aldus Depoorter. Via het eHealth-platform of bij de apotheker zelf kan de patiënt zijn toestemming geven voor het delen van die informatie. Ook kan de patiënt uitzonderingen toevoegen, een apotheker die de informatie dus niet mag inzien, en zijn toestemming opnieuw intrekken. Onkelinx wees er nog op dat het om een fase in de "roadmap" naar de informatisering van de gezondheidszorg gaat, waarbij later ook het volledige medische dossier gedeeld zou worden. Ook wordt binnenkort het elektronische voorschrift verwacht. Telkens een patiënt een voorgeschreven geneesmiddel bij de apotheker ophaalt, is die laatste wettelijk verplicht dat in het farmaceutisch dossier van de patiënt te registreren. Daarnaast kunnen ook onder meer eventuele allergieën en chronische ziekten van de patiënt worden opgeslagen. Ondervoorzitter Jan Depoorter van het APB legde uit dat patiënten mobieler zijn en dus niet altijd bij een vaste apotheek medicijnen halen. Daarom kan voortaan een deel van de medicatiegegevens in het dossier worden geraadpleegd door elke apotheker tot wie de patiënt zich wendt.

"Iedere apotheker kan op de hoogte zijn van de behandeling van de patiënt, wat de kwaliteit van de farmaceutische zorg zal verhogen", aldus Laurette Onkelinx bij de aankondiging. Ze benadrukte dat de voorafgaande, geïnformeerde toestemming van de patiënt om de gegevens te delen, noodzakelijk is. "Niet zomaar iedereen kan het dossier inzien, de apotheker moet een therapeutische relatie met de patiënt hebben", klonk het. "De patiënt kan ook op ieder moment de toestemming opnieuw intrekken."

Depoorter legt uit dat het dossier, waarbij momenteel enkel de meest pertinente gegevens (naam, afleveringsdatum en posologie van een geneesmiddel) worden gedeeld, de apotheker helpt de patiënten beter te adviseren en eventuele problemen zoals geneesmiddeleninteracties, dubbelmedicatie, over- of onderdosering te vermijden. "Dit is geen controle-object, maar met dit dossier willen we veilig geneesmiddelen afleveren", benadrukte hij. Ook kan de apotheker via het systeem trachten ervoor te zorgen dat de patiënt de geneesmiddelen op een goede manier gebruikt.

De welbepaalde gegevens worden op een beveiligde en versleutelde wijze doorgestuurd naar de centrale databank van het gedeelde farmaceutische dossier, het farmaceutisch dossier als dusdanig blijft bij de apotheek. De databank is enkel toegankelijk voor de apothekers. De gegevens kunnen met de voorafgaande toestemming geraadpleegd worden in elke apotheek waar de patiënt zich aanmeldt.

Momenteel gaat het om de gegevens van de afgelopen twaalf maanden, aldus Depoorter. Via het eHealth-platform of bij de apotheker zelf kan de patiënt zijn toestemming geven voor het delen van die informatie. Ook kan de patiënt uitzonderingen toevoegen, een apotheker die de informatie dus niet mag inzien, en zijn toestemming opnieuw intrekken. Onkelinx wees er nog op dat het om een fase in de "roadmap" naar de informatisering van de gezondheidszorg gaat, waarbij later ook het volledige medische dossier gedeeld zou worden. Ook wordt binnenkort het elektronische voorschrift verwacht.

bron : Belga

Google werkt aan de ontwikkeling van een "slimme" contactlens, die bestemd is voor diabetici. De lens moet het glucoseniveau in het traanvocht meten. De drager van de lens zou verwittigd worden als zijn suikerspiegel te laag staat.

Het project van het internetconcern bevindt zich wel nog in een vroeg stadium. De onderzoekers van het laboratorium Google X testen enkele prototypes uit. De lenzen waarvan sprake beschikken over een sensor en een miniatuurchip, die dunner zijn dan een menselijk haar. De bedoeling is dat de gegevens van het glucoseniveau worden doorgestuurd naar een app op de smartphone. In een andere toepassing worden mini-LEDlichten verwerkt die oplichten als de suikerspiegel te laag staat.

De ontwikkelaars waarschuwen dat er nog veel werk is vooraleer de contactlens op de markt kan worden gebracht. Google wil ook op zoek gaan naar partners.

Het gaat trouwens om dezelfde onderzoekers die eerder al de slimme bril 'Google Glass' hebben ontwikkeld.

In diabetes-kringen wordt enthousiast gereageerd op de plannen. Tegen 2035 zou naar schatting 10 procent van de wereldbevolking aan suikerziekte lijden.

Auteur: VLK Mediquality Bron: Belga

Omdat dit nummer op uw elektronische identiteitskaart (eID), de Kids-ID of de Belgische eID voor buitenlanders staat, zullen vanaf nu identiteitsbewijzen worden gevraagd. Dit is zelfs nu reeds het geval in de meeste apotheken.
Bij verlies of beschadiging van je SIS-kaart zal u voortaan geen nieuw exemplaar meer ontvangen, maar wel een voorlopig attest dat geldig is in de apotheek en het ziekenhuis. Ook bij een geboorte zal u een attest krijgen in plaats van een SIS-kaart.

Het systeem dat de SIS-kaart zal vervangen zal minstens dezelfde diensten omvatten met nog een aantal bijkomende voordelen.

Het nieuw systeem zal, afzonderlijk, 2 functionaliteiten vervullen :

1. Identificatie van de sociaal verzekerde.

Voor de sociaal verzekerden zonder Belgisch elektronisch identiteitsbewijs komt er in 2014 een nieuwe kaart: de ISI+-kaart.
ISI is de afkorting van “Identification Sociale / Sociale Identificatie, terwijl de + (als exponent) wijst op het aanvullende karakter ten opzichte van de Belgische eID kaarten. De ISI+-kaart laat toe de houder ervan te identificeren aangezien zijn unieke identificatienummer erop vermeld staat.
Concreet zullen de sociaal verzekerden die geen recht hebben op een eID kaart én ook alle kinderen jonger dan 12 jaar, ongeacht of ze een Kids-ID hebben of niet, geleidelijk vanaf 2014 een ISI+-kaart krijgen. De ziekenfondsen zullen de ISI+-kaart geleidelijk en automatisch uitreiken aan hun leden die aan de voorwaarden voldoen.

2. Nagaan van de rechten op terugbetaling van gezondheidszorg en geneesmiddelen.

Wanneer uw apotheker terugbetaalde geneesmiddelen aflevert, moet hij de verzekerbaarheid van zijn patiënt kunnen raadplegen. Op basis hiervan bepaalt hij het persoonlijke aandeel (remgeld) dat u, als patiënt, moet betalen voor uw geneesmiddelen.

Deze verzekerbaarheidsgegevens zullen niet meer op een kaart staan, zoals nu met de SIS-kaart. De gegevens worden ook niet overgedragen op uw identiteitskaart, maar zullen online beschikbaar zijn in de databank van de ziekenfondsen via het MyCareNet-netwerk (= beveiligd netwerk dat zorgverleners oa apothekers met de ziekenfondsen verbindt).

Om de gegevens online te kunnen raadplegen, moet de apotheker eerst uw uniek identificatienummer (INSZ, meestal het rijksregisternummer) kennen. Dit nummer is de toegangssleutel tot de databank en daarom zal de apotheker vragen naar uw identiteitskaart of ISI+ kaart.

Het voordeel van dit nieuwe systeem is vooral dat de gegevens inzake verzekerbaarheid steeds actueel zijn.
 
Uw privacy wordt geenszins geschaad. Alle online raadplegingen gebeuren op een beveiligde wijze. Ook uw apotheker moet zich authentificeren om toegang te krijgen tot deze databank.

De SIS-kaart wordt echter niet van de ene dag op de andere afgeschaft, maar zal geleidelijk aan minder worden gebruikt.

Opgelet! Tijdens de overgangsperiode blijft het noodzakelijk om uw SIS-kaart te bewaren, ook nog na 1 januari 2014.

Wanneer u bij het bezoek aan de apotheek niet over de identiteitskaart beschikt, kan de apotheker de SISkaart nog altijd  gebruiken om het rijksregisternummer van de patiënt in te lezen.

 Enkele voorbeelden :

• Een kind, geboren in 2002, heeft geen Kids-ID maar beschikt wel over een geldige SIS-kaart. In afwachting dat het kind een ISI+-kaart zal krijgen (progressief vanaf 1 januari 2014) zal de SIS-kaart gebruikt worden om hem te identificeren.
• Een zorgverlener die nog geen toegang heeft tot het nieuwe systeem van online raadpleging kan de SIS-kaart vragen.
  

Daarom moeten de houders van een geldige SIS-kaart hun kaart ook nog na 1 januari 2014 bewaren.

Meer info :

Website van de Kruispuntbank van de sociale zekerheid :
FAQ Geleidelijke afbouw van het gebruik van de SIS-kaart
of www.riziv.be  rubriek : Burger > medische kosten > SIS kaart

Deze begeleiding vult de raadpleging van de arts aan. Bij astma is immers een regelmatige medische opvolging vereist.

Hoe wordt dit praktisch georganiseerd ?

De begeleiding omvat  twee individuele gesprekken op afspraak  (met 2 weken tussentijd) van een twintigtal minuten en wordt volledig terugbetaald door het ziekenfonds.
Tijdens deze gesprekken :

• Geeft uw apotheker alle noodzakelijke info opdat de astmatherapie optimaal verloopt.
• Evalueert uw apotheker de eventuele moeilijkheden, die de astmapatiënt ondervindt bij zijn behandeling, en stelt  hij aangepaste oplossingen voor.
• Antwoordt uw apotheker in alle vertrouwen op alle vragen die de patiënt heeft over zijn geneesmiddel en over zijn ziekte.  

Wat zijn de voordelen ?

Dank zij een betere  kennis van zijn geneesmiddel en het goed gebruik ervan, kan men het gevaar op verkeerd gebruik  en neveneffekten verminderen en de doeltreffendheid van de behandeling gevoelig verbeteren. Met een goed opgevolgde behandeling kunnen de frequentie en de intensiteit van symptomen en astmacrisissen worden verminderd.
Meerdere studies en proefprojecten bij apothekers hebben het nut en de meerwaarde van dergelijke begeleidingsgesprekken aangetoond.

Kent u een astmapatiënt, stuur dit bericht hem/haar dan zeker door.  Heeft u zelf toevallig last van astma, spreek zeker met uw apotheker  hierover !

Bron :  www.riziv.be, www.apb.be

De CardioPass is een applicatie die de Belg informeert over cardiovasculaire risicofactoren. Het laat de gebruiker toe zijn risico op hart- en vaataandoeningen te meten en controleren, en om behandelingen te plannen en eraan te laten herinnerd worden. "De applicatie is vooral nuttig voor mensen die gegevens hebben over hun bloeddruk, cholesterolgehalte of diabetes, om zo het paspoort van de gezondheid van het hart te kunnen invullen", luidt het.

De tool was reeds beschikbaar in een papieren versie. De applicatie vervangt in geen geval een consultatie, diagnose of raad en opvolging van de arts, benadrukt de Belgische Cardiologische Liga. De iPhone-applicatie is gratis verkrijgbaar in de AppStore.

meer info

De specialiteiten op basis van domperidon (Motilium® en generieken) zijn vanaf 30 november 2013 enkel nog op medisch voorschrift te verkrijgen. Dit gebeurde op basis van een aanbeveling van het Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten (FAGG).

Het gaat om de vormen voor gebruik bij volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar; de vormen voor kinderen (suppo's en orale oplossing) zijn reeds lange tijd op medisch voorschrift.

De aanbeveling van het FAGG heeft te maken met het risico van hartritmestoornissen door domperidon.

Auteur: MM Bron: Belgisch Centrum voor Farmacotherapeutische Informatie

Als geneesmiddelenexpert en eerstelijnsgezondheidswerker kan de apotheker een zeer belangrijke rol spelen in de begeleiding van de patiënt bij zijn medicatiegebruik. Naast preventie en het voorkomen en oplossen van geneesmiddelgebonden problemen kan de apotheker onder meer bijdragen tot een goed medicatiegebruik en een betere therapietrouw. Dit potentieel, dat uitgebreid werd beschreven in de wetenschappelijke literatuur, wordt tot nog toe in ons gezondheidssysteem onvoldoende benut.

Daar komt nu echter verandering in door het invoeren van een nieuwe farmaceutische dienst, die vorm kreeg na een intense samenwerking tussen de apothekers, de ziekenfondsen en het RIZIV. Deze nieuwe dienst omhelst twee begeleidingsgesprekken waarbij de apotheker met zijn patiënt de verschillende facetten van de behandeling zal overlopen (advies over het correct gebruik van de geneesmiddelen, vragen over de aandoening of de behandeling, eventuele moeilijkheden, enz.). De bedoeling van deze individuele opvolging is de doeltreffendheid van de voorgeschreven behandeling versterken, vooral door het goed gebruik van de geneesmiddelen en de therapietrouw te stimuleren. Er zal ook extra aandacht worden besteed aan de complementariteit met de arts.

Zoals de naam al aangeeft, zijn de ‘Begeleidingsgesprekken Nieuwe Medicatie' (BNM) enkel bedoeld voor patiënten die starten met een behandeling voor een chronische aandoening. Vanaf 1 oktober kan de apotheker deze begeleidingsgesprekken aanbieden aan astmapatiënten die inhalatiecorticoïden krijgen toegediend. Deze aandoening werd niet toevallig gekozen, want een betere behandeling van astma kan een aanzienlijke impact hebben op de levenskwaliteit van de patiënt en op de uitgaven voor de gezondheidszorg. De gesprekken worden daarom ook volledig vergoed door het RIZIV.

Hoewel in een eerste fase slechts een beperkte groep patiënten in aanmerking komt voor deze nieuwe dienst, is de invoering ervan een belangrijke stap in de evolutie van het Apothekersberoep. Het is immers de eerste keer dat er voor de Belgische apothekers een honorarium (20 euro per gesprek) wordt voorzien, dat niet gelinkt is aan de aflevering van een geneesmiddel, maar dat de effectief geleverde farmaceutische zorg voor de patiënt vergoedt. De apothekersvereniging APB, die al jaren werkt aan de nieuwe rol van de apotheker in de gezondheidszorg, is blij met deze erkenning en hoopt dat in de nabije toekomst ook andere groepen chronische patiënten zullen kunnen genieten van een individuele begeleiding die de doeltreffendheid van hun behandeling zal ten goede komen.

Bron: Persbericht APB